MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Лечение носа: кровотечения

Назад

Показаниями к тампонаде носа являются носовые  кровотечения,  не  прекращающиеся после применения обычных гемостатических мер.

Передняя тампонада производится наиболее часто, так как носовое  кровотечение в 90-95% происходит из переднего отдела перегородки носа. При кровотечении из переднего отдела перегородки  носа  вводят  несколько  тампонов длиной 7-8 см последовательно один за другим в общий носовой ход, прижимая тампоны к перегородке носа, между нею и  нижней  носовой  раковиной.

Вместо марлевых турунд, можно вводить в полость носа сухой тромбин, фибринную пленку, кровоостанавливающую губку, поролон, пропитанный антибиотиком, резиновый катетер с отверстиями и укрепленными на нем двумя резиновыми напальчниками, которые после введения в полость носа раздувают.

Задняя тампонада носа. Задняя тампонада производится при неэффективности передней. В переднее носовое отверстие той половины носа, из которой наблюдается кровотечение, вводят резиновый катетер и  продвигают по дну полости носа в носоглотку, а затем в ротоглотку, пока  его  конец не появится из-за мягкого неба. Здесь его захватывают корнцангом и выводят изо рта. К выведенному концу привязывают с помощью двух шелковых нитей марлевый тампон, после чего производят движение катетера в  обратном
направление, потягивая за его конец, выступающий из  переднего  носового отверстия. По мере извлечения катетера из носа марлевый тампон втягивается в носоглотку и устанавливается у хоан. Последнее необходимо проконтролировать указательным пальцем  руки,  введением  через полость рта в носоглотку. Тампон удерживается в нужном положении  благодаря натягиванию двух шелковых нитей, выходящих  из  переднего  носового отверстия, которыми тампон был привязан к  резиновому  катетеру  (третья нить вынимается изо рта и приклеивается к щеке лейкопластырем; она будет нужна в последующем для извлечения тампона из носоглотки). Задняя тампонада дополняется передней, после чего шелковые нити, выступающие из  носа, завязываются над марлевым или ватным шариком у входа в нос, что служит противовесом для заднего тампона и удерживает его в носоглотке. Тампоны в носу (при передней и задней тампонаде) оставляют на 1-2 суток; все это время больной получает сульфаниламидные  препараты или антибиотики для профилактики острых воспалительных заболеваний уха, околоносовых пауз, риногенного сепсиса.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex