MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Лечение стенокардии

Назад

Стенокардия, или «грудная жаба», — это одна из стадий развития ишемической болезни сердца. По сути, это периодические сокращения (спазмы) кровеносных сосудов и нарушения кровоснабжения сердца. Чаще всего стенокардия развивается в пожилом возрасте, причем у мужчин в 3-5 раз чаще. Объясняется это тем, что эстрогены (женские гормоны) до наступления климакса предохраняют организм от отложений холестерина на стенках сосудов.

Приступ стенокардии проявляется как боль режущая, давящая, как бы обжигающая сердце, сжимающая горло. Однако часто приступ воспринимается не как явная боль, а скорее как тяжесть, сжатие, стеснение, сдавление или тупая боль. Для стенокардии характерна боль как бы за грудиной, однако нередко она ощущается левее — в области сердца. Приступы могут длиться от двух до пяти минут и нередко сопровождаются одышкой, тошнотой, рвотой, головокружением и чувством страха. Отличительный признак течения приступа стенокардии — быстрый, через 1-2 минуты, эффект от применения нитроглицерина.

Сначала недостаточность кровоснабжения имеет относительный характер и выявляется только при значительной физической нагрузке, когда потребность мышцы сердца в питательных веществах и кислороде резко возрастает. В таких случаях говорят о стенокардии напряжения, приступы которой нередко возникают при быстрой ходьбе, подъемах в гору и прекращаются после того, как человек останавливается. При возобновлении ходьбы боль может появиться снова и человек бывает вынужден останавливаться через каждые 100-200 шагов. Реже приступы стенокардии напряжения возникают в связи с волнением. Они могут быть вызваны также курением, употреблением алкоголя, обильной едой.

Дальнейшее развитие болезни ведет к появлению болевых приступов и в состоянии покоя — тогда ночью может начаться приступ так называемой стенокардии покоя.

Стенокардия длительностью от 3 до 5 мин, возникающая только в определенных ситуациях, называется стабильной. Другой вид стенокардии — нестабильная: возникает тогда, когда длительность приступов увеличивается до 10-15 мин., они становятся непредсказуемы во времени и могут возникать в непревычных ранее ситуациях. Нестабильная стенокардия является предвестником инфаркта миокарда.

Первая помощь

Если у человека рядом с вами начался приступ стенокардии, то необходимо принять следующие меры:

  • уложите больного и обеспечьте покой,
  • дайте таблетку нитроглицерина под язык,
  • на область сердца можно поставить горчичник,
  • дайте валокордин или корвалол по 25-30 капель,
  • при продолжении приступа дайте вторую таблетку нитроглицерина,
  • если после повторного приема нитроглицерина в течение 10-15 минут приступ не прекратится — дайте больному 1 таблетку обезболивающего (баралгин или спазган),
  • вызывайте «Скорую помощь»!

Поскольку стенокардия является одной из стадий развития ишемической болезни сердца, вызванной атеросклерозом, то необходимо вести здоровый образ жизни — а, прежде всего, отказаться от курения — и следить за массой тела.

Помимо лекарственной терапии стенокардия также может быть предотвращена хирургическим вмешательством. При наличии показаний сужения сосудов могут быть расширены изнутри — эта процедура называется коронарная ангиопластика. Она осуществляется с помощью специальной трубочки катетера с баллончиком на конце. Под местной анестезией через прокол артерии в верхней части бедра или на руке, под рентгеновским контролем баллончик подводят к месту сужения и надувают. Таким образом, суженный участок растягивается и кровоток восстанавливается.

В случае, если по каким-либо причинам подобная операция невозможно, хирургическим путем создают новый путь кровотока в обход закупоренного участка кровеносных сосудов сердца — операция аортокоронарного шунтирования.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex