MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Тромболитическая терапия

Назад

Тромболитическая терапия - вид фармакологической терапии направленный на восстановление кровотока за счет лизиса тромба внутри сосудистого русла.

Принцип действия. Активация фибринолитической активности крови за счет перевода плазминогена в его активную форму - плазмин. В отличие от гепаринов, которые только замедляют формирование тромботических масс, данная терапия способствует их разрушению и восстановлению кровотока по закупоренным сосудам.

К настоящему времени известны следующие агенты:

  • стрептокиназа;
  • альтеплаза;
  • тенектеплаза.

Области применения:

  • острый коронарный синдром (инфаркт миокарда);
  • ишемический инсульт;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Фибринолиз (от фибрин и греч. lýsis - разложение, растворение), растворение внутрисосудистых тромбов и внесосудистых отложений фибрина под действием фермента фибринолизина. Имеет важное значение для сохранения жидкого состояния крови и проходимости кровеносных сосудов и протоков желёз. Термин предложен франц. физиологом А. Дастром в 1893. Впервые кровь, не способная свертываться, обнаружена в сосудах внезапно погибших людей итал. врачом Дж. Морганьи (1769) и шотл. анатомом Дж. Хантером (1794). В 1906 немецкий исследователь П. Моравиц показал, что такая кровь не содержит фибриногена и фибрина. Он объяснял отсутствие этих белков в плазме крови действием специфического фермента. Ферментативная природа Ф. доказана сов. учёным В. С. Ильиным в 1948-55. Система Ф. состоит из 4 компонентов:

  • профибринолизина (плазминогена);
  • фибринолизина (плазмина);
  • активаторов профибринолизина;
  • ингибиторов фибринолизина.

В организме профибринолизин под действием ферментативных активаторов (плазменный, тканевой активаторы, урокиназа) превращается в фибринолизин, который при нормальных физиологических условиях связывается с ингибиторами - антиплазминами. При некоторых патологических состояниях (тромбозах), связанных с нарушением свертывающей системы крови, эта связь нарушается и фибринолизин гидролизует фибрин тромбов. В норме активность ферментативной системы фибринолиза в организме невысока. При состоянии стресса, физической нагрузке, введении адреналина она может резко возрастать. Образование избытка фибринолизина при освобождении больших количеств тканевого активатора (при изменении проницаемости или при повреждениях сосудов) приводит к чрезмерной активации фибринолиза, вызывающей кровотечения (акушерская патология, циррозы печени, трансфузии несовместимой крови и т. д.). Для остановки кровотечений вводят искусств. ингибиторы фибринолизина. Снижение активности системы фибринолиза связывают с развитием атеросклероза и тромбоэмболических осложнений. При этом фибринолиз используется как метод тромболитической терапии.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex