MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Орхоэпидидимит

Назад

Орхоэпидидимит включает в себя 2 заболевания. Орхит - воспаление яичка и эпидидимит - воспаление придатка яичка. В большинстве случаев эти патологические процессы возникают вместе, поэтому возник объединенный термин.

Важность данного заболевание обусловлена возможным нарушением репродуктивной функции. По статистике у примерно 50 % мужчин, перенесших острый орхоэпидидимит и получавших консервативную терапию, наступает атрофия сперматогенного эпителия.

Различают следующие виды орхоэпидидимитов:

1. Инфекционные:
- бактериальные,
- вирусные,
- вызванные уреаплазмами, микоплазмами,
- хламидийные.

2. Травматические:
- в результате травмы,
- послеоперационные.

3. Застойные

4. По длительности заболевания:
- острые,
- хронические.

Клиническая симптоматика острого орохоэпидидимита.
Характеризуется внезапно возникшей болью в мошонке и иногда паховой области. В первые дни температура тела повышается до 39 С. Общее состояние будет зависеть от тяжести патологического процесса. Возникает отек придатка и яичка, вследствие чего будет увеличена левая или правая половина мошонки.
Возможно самостоятельное излечение к концу 2 недели. Однако при отсутствии лечения нередко происходит гнойное расплавление тканей, абсцедирование, что гораздо утяжеляет состояние больного.
Хронический орохоэпидидимит проявляется непостоянными ноющими болями в яичке, усиливающимися при физической нагрузке и ходьбе. Также будет умеренное увеличение придатка из-за отека.

Диагностика обычно не представляет трудностей ввиду особенности клиники. Следует различать неспецифический орхоэпидидимит от гонорейного, туберкулезного, а также от перекрута яичка.
Хорошим подспорьем является ультразвуковое обследование органов мошонки, где удается определить уплотнения и отек придатка и яичка.

Лечение.
При остром неспецифическом орохоэпидидимите эффективна новокаиновая блокада семенного канатика. Эта процедура выполняется 2-3 раза в неделю. Симптоматически назначают анальгетики и спазмолитики.
В зависимости от тяжести клинической симптоматики показано стационарное лечение, либо домашний постельный режим.
Необходима иммобилизация органов мошонки, которая достигается суспензорием или облегающими плавками.
Госпитализация нужна в случае выраженной интоксикации и гнойных осложнениях заболевания, когда показано оперативное вмешательство. Операция заключается во вскрытии оболочек яичка и последующим дренированием. При рассечении устраняется эффект сдавления отечными оболочками семенного канатика. В конце операции устанавливается небольшой дренаж в мошонку, который удаляется через 1 день.
В случае гнойных и некротических процессов выполняется резекция или удаление (при тотальном поражении) яичка. В послеоперационном периоде проводится антибактериальная терапия.

Хронический орохоэпидидимит обычно лечится в помощью антибиотиков. Наиболее широко используются препараты группы Тетрациклинов, Макролидов и Фторхонолонов.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex