MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Водный обмен в организме

Назад

Все жизненно важные процессы в организме ребенка происходят в системах жидкостей. Количество, состав и химические реакции этих жидкостей постоянны при изменении нагрузок со стороны внешнего мира.

У здорового человека поддерживается равенство объемов выделяющейся из организма и поступившей в него за сутки воды, что называется водным балансом организма. В этом контексте можно рассматривать также и баланс электролитов: натрия, калия, кальция и др.

Содержание воды в разных тканях организма

Содержание воды в разных тканях организма разное: от 20 % в жировой ткани до 83–90 % в почках и крови. У девочек в связи с большим количеством жировой клетчатки воды в организме меньше, чем у мальчиков.

Ткани и органы детского организма содержат большее количество воды, чем ткани взрослого человека:

  • у новорожденного вода занимает около 80% массы тела. Но в первые дни жизни ребенок интенсивно теряет жидкость, в результате чего теряет и вес, примерно, 5–7 %. Это происходит из-за выделения воды при дыхании, испарении с поверхности кожи, а также с мочой и калом;
  • у детей до 5 лет содержание воды в организме снижается до 70 % массы тела.

Количество жидкости в организме ребенка зависит от питания и содержания жира:

  • при углеводистом питании наполняемость тканей водой увеличивается;
  • при ожирении количество воды в организме уменьшается, т. к. жировая ткань бедна водой (около 22%);
  • при питании углеводами и жиром, и небольшом поступлении в организм поваренной соли потребность организма в воде меньше;
  • повышенное потребление белков ведет к возрастанию потерь воды в почках, что требует повышенного ее поступления в организм.

Сравнение количества жидкости в организмах ребенка и взрослого

Общее количество жидкости на 1 кг массы тела у детей больше, чем у взрослых, однако водный обмен у детей протекает более интенсивно. Так, у взрослых вся вода в организме обновляется примерно каждый месяц, а внеклеточное водное пространство – каждую неделю. У грудного же ребенка время пребывания молекулы воды в организме составляет всего 3–5 дней.

В отличие от взрослых, у детей раннего возраста отмечается большая проницаемость клеточных мембран, а фиксация жидкости в клетке и межклеточных структурах более слабая.

Величину пространств, занимаемых жидкостью, можно определить с помощью специальных методов с применением таких веществ, которые распределяются равномерно или во всех жидкостях организма, или только во внеклеточной жидкости (хлоридное пространство), или только в плазме крови. Либо можно определить лабильную, не связанную с кислыми мукополисахаридами воду (инулиновое пространство).

У ребенка объемы хлоридного и инулинового пространств почти одинаковы: 41,2 и 40 % от массы тела. У взрослого они соответственно равны 26,4 и 16 %. Это свидетельствует о большей скорости протекания водного обмена у детей.

С помощью изотопов можно определить общее содержание натрия, калия и хлора в организме.

Классификация жидкостей

Хотя жидкости в организме представляют собой единое целое, химический состав их различен.

Принято различать внеклеточную и внутриклеточную жидкости, которые разделены мембранами клеток. При зваболеваниях может появляться третье водное пространство – в полостях тела: брюшной, плевральной и т. д.

Внеклеточная или экстрацеллюлярная жидкость

Объем внеклеточной жидкости составляет 20–25 % от массы тела. Состоит из:

  • жидкой части или плазмы крови (5 % от массы тела), которая образует транспортирующую систему, питающую клетки и уносящую продукты обмена веществ;
  • тканевой или интерстициальной жидкости (15 % от массы тела);
  • трансцеллюлярной жидкости (1–3 % от массы тела), которая, в свою очередь, состоит из секретов желудочно-кишечного тракта и спинномозговой, внутриглазной, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостей. Объем трансцеллюлярной жидкости значительно увеличивается при воспалительных заболеваниях кишечника (диарее, кишечной непроходимости, плеврите и др.).

Благодаря сходному химическому составу плазма и интерстициальная жидкость составляют функциональное единство.

Внеклеточная жидкость также подразделяется на:

  • мобильную, свободную часть плазмы, располагающуюся между клетками и капиллярами;
  • менее мобильную, находящуюся в соединительной ткани.

Внеклеточная жидкость связана с внешней средой через желудочно-кишечный тракт, легкие, кожу и почки.

Жизненно важной функцией внеклеточной жидкости является поддержание нормального количества плазмы крови и тем самым обеспечение кровообращения.

При недостатке воды в организме вода из тканей направляется в плазму крови, при избытке наоборот.

Накопление или потеря электролитов также отражаются на ионном соотношении как плазмы, так и всей внеклеточной жидкости.

Внеклеточная жидкость является внутренней средой, в которой живут клетки. Следовательно, она должна обеспечивать оптимальные условия для их жизнедеятельности.

Уменьшение с возрастом внеклеточной жидкости в основном обусловлено увеличением роста клеток и уменьшением скорости роста коллагена по отношению к мышечной ткани.

Внутриклеточная или интрацеллюлярная жидкость

Объем внутриклеточной жидкости составляет в среднем около 40 % от массы тела. Она представляет собой сумму жидкостей в клетках, имеющих разные локализацию, функцию, состав.

Содержание воды (%) и распределение жидкости в организме здорового человека

Жидкости

Новорожденный

1–6 мес.

6 мес. – 1 год

1–5 лет

Взрослый

Общая вода

75–85

70

70

65–70

60–65

Точная

30–40

30

35

35–40

40–45

Внеклеточная:

Интерстициальная

32–44

34,5

30

25

17

Плазма

6

5,5

5

5

5

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex