MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Гигиена

Назад

Первые гигиенические мероприятия проводятся в роддоме сразу после родов. Акушерка делает туалет новорожденного. Она обрабатывает новорожденному пуповину, закапывает в глаза раствор сульфацил натрия, стерильной салфеткой очищает тело от первородной смазки и крови. Затем пеленает малыша и уносит в кроватку.

На 5-7 день жизни ребенку вводится вакцина против туберкулеза. Это внутрикожный укол в плечо, на месте которого образуется корочка. Ни в коем случае нельзя обрабатывать ранку зеленкой или другим антисептиком, нельзя ее мочить. Со временем корочка отпадет сама.

Обработка пуповинной культи - дело медиков. При рождении врач перевязывает, пересекает пуповину и обрабатывает ее дезинфицирующим раствором. 

Родители могут только наблюдать за состоянием ранки. Если спустя две недели после рождения ранка все еще красная, влажная и припухшая, обращайтесь к врачу.

Впервые купать ребенка можно, когда зажил пупок, это примерно на 10-12 день от рождения. Незажившая ранка - открытые ворота для инфекции, что в первые дни жизни может грозить серьезными осложнениями. Пока ранка не засохла, ребенка можно только обтирать ребенка влажными салфетками.

Купать малыша лучше в ванной комнате. Причем она должна отвечать следующим требованиям:

  • должна регулярно проветриваться, чтобы в ней не оставался застойный воздух;
  • должна быть облицована кафелем или другим материалом, который можно легко мыть и обрабатывать антисептиками;
  • нельзя допускать присутствия в ванной комнате грибка.

Для купания малыша необходима детская ванночка, которую использовали только по назначению (в ней нельзя стирать или делать что-то еще).

Можно использовать любую ванночку, которая хорошо чистится. Например, совсем не подходит деревянное корыто. Из трещин грязь вычистить затруднительно и там активно развиваются микробы.

Перед тем, как купать ребенка, нужно подготовить ванночку: ошпарить кипятком и затем уж налить воду для купания.

При купании ребенка необходимо:

  • детское мыло в отдельной мыльнице;
  • теплая кипяченая вода для умывания личика;
  • чистая борная вода или отвар ромашки для промывания глаз;
  • стеклянная банка с лигнином для промывания глаз;
  • вата;
  • термометр для контроля температуры воды;
  • ножницы и щетка для волос;
  • присыпка;
  • детское белье, пеленки, махровое полотенце.

Поместите все эти предметы рядом с ванночкой, чтобы ничего не искать в последний момент.

Температура воды для купания - 36 °С. До 3-4 месяцев ребенка нужно купать только в кипяченой воде, которая готовится заранее и остужается до 36 °С. В воду для купания нужно добавить пару кристалликов марганцовокислого калия (бактерицидное действие). Можно добавить отвар ромашки.

Купать малыша лучше всего вечером перед кормлением. Купание успокаивает и, покушав, малыш быстро заснет глубоким здоровым сном.

Когда вы приготовите все необходимое, нужно раздеть ребенка и осторожно, чтобы не испугать, опустить его в воду. Купать ребенка с мылом и мыть голову нужно не чаще двух раз в неделю, в остальные дни мыло применять нельзя.

Как помыть ребенка с мылом. В воде нужно придерживать его одной рукой за плечи, подложив руку под спинку, а другой намыливать. Мыть ребенка нужно в такой последовательности: шея, грудь, живот, ручки и ножки, спина. И лишь затем мыть голову. Чуть тщательнее промывать складочки на шее, под мышками, между бедрами. Мочалка должна быть очень мягкая.

Голову нужно намыливать осторожно, чтобы пена не попала в глаза. Если ребенку защиплет глаза, он это запомнит надолго. Голову надо слегка запрокинуть назад и придерживать ее ладонью. Другой рукой лить на волосы водой от висков к затылку, затем намылить и в таком же положении смыть. Лицо можно тщательно протереть влажной салфеткой.

Старайтесь купать ребенка вдвоем. Пара лишних рук не помешает, особенно в первые дни, когда еще нет сноровки.

Продолжительность купания с возрастом меняется: от нескольких минут в первые дни до двенадцати-пятнадцати минут в последующем, когда купание - это уже не только гигиеническая процедура, но и приятное удовольствие.

После купания положите ребенка в прогретое махровое полотенце, оберните свободным краем и промокните. Не надо вытирать, чтобы не поранить кожу. Сначала просушите голову, потом тело, обратив внимание на складочки. Затем оденьте ребенка в две распашонки – вниз тонкую, сверху фланелевую и перепеленайте.

Для промывания глаз используются кусочки лигнина, для каждого глаза - отдельный. Мыть нужно от внутреннего уголка глаза к внешнему. Если у ребенка гноятся глазки, врач иногда рекомендует закапывать борную воду (не перепутайте с борным спиртом) или отвар ромашки.

Необходимо регулярно прочищать нос и ушки малыша. Для этого используют вату, скрученную в тонкие палочки, можно намотать вату на спичку или специальную палочку. Не особенно не увлекайтесь такой чисткой, не забирайтесь слишком глубоко в ухо или нос, чтобы не повредить перепонку или слизистую. Не исключена и вероятность того, что в наружном слуховом или носовом ходах останется вата, и тогда придется вызывать специалиста, чтобы извлечь ее. Сами достать вату не пытайтесь, вы можете только затолкать ее еще глубже.

Когда вы искупали ребенка и уложили его в кроватку, займитесь ванночкой - вычистите ее, а затем тщательно промойте, чтобы не осталось и следа чистящего средства. Храниться ванночка должна в сухом состоянии, чтобы на поверхности не гнездились микробы и грибок.

Укладывая ребенка спать, помните, что маленьким детям вредна мягкая перина. Матрас должен быть волосяной или соломенный, жесткий. Это необходимо для правильного развития скелета и позвоночника.

Подушка не нужна совсем, в крайнем случае можно подложить под голову свернутую вчетверо пеленку. Использование подушки в таком возрасте может привести к искривлению шейного отдела позвоночника. И еще, ребенку будет трудно дышать, если положить его голову на подушку, ведь шея у него короткая.

Не кутайте ребенка. Если он вовремя накормлен и здоров, ему тепло и под тонким одеяльцем. Некоторые мамы из боязни простудить ребенка надевают на него много теплой одежды, заворачивают его в перину, но делают только хуже. Малыш потеет, небольшой сквознячок – и все. К тому же от пота на коже появляются признаки потнички.

Дети по-разному проявляют свое отношение к соске: некоторые без нее не могут, а другие не знают ее вовсе. Большинство педиатров рекомендуют все же обходиться без соски, чтобы впоследствии правильно развивались десны и зубы.

Но обходиться без пустышки бывает не так-то просто, особенно когда ребенок никак не хочет успокаиваться. Правильная тактика - устранить причину плача и попробовать успокоить его другими возможными способами.

Но если все же без соски не обойтись, то соблюдайте следующие правила:

  • сосок в арсенале должно быть несколько;
  • прежде чем использовать, их нужно прокипятить;
  • если соска упала, ее непременно нужно обработать кипятком (иначе можно – занести инфекцию в пищеварительный тракт новорожденному);
  • недопустимо облизывать соску перед тем, как давать ребенку (в полости рта взрослого человека присутствует множество микроорганизмов, которые попадают туда с едой, воздухом и др.);
  • хранить соску перед использованием нужно в сосуде под закрытой крышкой.

Утром ребенка необходимо умывать. После этих процедур у малыша настроение и самочувствие будут лучше. Утреннее умывание делается без мыла.

После сна разденьте малыша, положите на простыню. Влажной салфеткой без усилия оботрите личико, ручки, под мышками. Затем сразу промокните досуха полотенцем. Затем поверните малыша на бок и, придерживая, оботрите спинку и ягодички. Сразу же высушите. Теперь очередь дошла до груди, животика и ног.

После того как вы протрете все тело малыша, обмойте наружные половые органы. У мальчиков обмывают, не обнажая головки полового члена. У девочек обмывание делается в направлении спереди назад; в противном случае можно занести инфекцию после стула в половые органы.

После умывания приступаем к кормлению.

Старайтесь не пропускать водных процедур, для детей они намного важнее, чем для взрослых. Ведь кожа у человека тоже дышит, а у новорожденного процент кислорода, поглощаемого из воздуха кожей, значительно выше, потому что легкие не достаточно развиты и дыхание через них поверхностно. Глубже всего ребенок вдыхает, когда кричит, поэтому разрешайте ему иногда покричать минуту-другую.

Если пропустить хотя бы один день вечернюю ванну и утренний туалет, то поры кожи ребенка закупорятся практически совсем - секретом сальных желез, слущенным эпителием, остатками срыгнутого молока, остатками после стула и т. д. Ребенок будет чувствовать дискомфорт. Поэтому не следует пропускать водные процедуры, которые оказывают к тому же и закаливающий эффект.

Неподалеку от пеленального столика должно храниться все необходимое для пеленания и ухода за новорожденным. Это пакетики стерильной ваты, присыпка, бриллиантовая зелень, борная вода, детская мазь, используемая при опрелостях, чистые пеленки.

В первые недели жизни вся одежда малыша - это распашонка, кофточка, чепчик и пеленки. Обычно ребенок не очень-то любит одеваться, предпочитает, чтобы его не беспокоили. Поэтому одевать его и пеленать старайтесь побыстрее, например, распашонку и кофточку можно надевать одновременно, предварительно вдев их одну в другую.

Не стремитесь пеленать особенно туго. Раньше считалось, что если не прижать одну ножку ребенка к другой при пеленании, то впоследствии ноги у ребенка могут быть кривыми. Современная медицинская наука категорически против тугого пеленания. Стянув крепко ножки ребенка, вы тем самым выводите головку бедра из естественного положения, что ведет к различным травмам.

У вас под рукой всегда должно быть достаточное количество чистых пеленок. Если пеленки плохо выстираны, в них остаются микроскопические кристаллики мочевой кислоты, которые, даже сухие, раздражают нежную кожу ребенка. В местах раздражения появляется зуд, потом боль даже при легчайшем прикосновении. Впоследствии, если не принять соответствующих мер, покраснение сменяется высыпаниями, волдырями и язвочками.

Пока ребенку не исполнится трех месяцев, пеленки нужно обязательно гладить. Во-первых, после глаженья ткань пеленок становится мягче и не слишком трет кожу. А во-вторых, под горячим утюгом погибают микробы.

Вы должны установить для малыша оптимальный распорядок дня и впредь придерживаться его. Распорядок организует и воспитывает, вырабатывает необходимые условные рефлексы, а вся жизнь ребенка до года построена исключительно на рефлексах.

В качестве примера приведем работу желудка. Он функционирует не только тогда, когда в него попадает пища. Если желудок «знает», а ему об этом говорят биологические часы, что приближается время еды, он начинает заранее готовиться, вырабатывает желудочный сок. И если порция пищи поступает вовремя, то она переваривается быстрее и качественней, лучше усвояемость, меньше энергетических затрат.

Так организм, привыкший к режиму, готовится ко всему. Дети, мамы которых стараются не нарушать привычного распорядка, болеют меньше.

В распорядке дня ребенка учитываются кормления, прогулки, сон. Вот примерный распорядок дня новорожденного.

  • 6.00 - первое кормление, пеленать ребенка нужно до кормления, а после укладывать спать;
  • 8.45 - утренний туалет ребенка, дальше сон;
  • 9.00 - кормление, затем надо минут пять подержать малыша в вертикальном положении, чтобы отрыгнулся воздух, попавший в желудок, сон;
  • 12.00 - кормление;
  • 12.45 - если хорошая погода, можно погулять;
  • 15.00 - кормление;
  • 15.45 - сон при открытой форточке или на балконе при тихой ясной погоде, или на прогулке;
  • 18.00 - кормление, сон;
  • 20.30 - купание и необходимые гигиенические процедуры;
  • 21.30 - кормление, сон;
  • и еще одно кормление ночью, точное время не оговаривается. Ребенок сам проснется, когда проголодается. Пройдет несколько месяцев и ребенок сам откажется от ночного кормления, будет беспробудно спать до утра.

Ночью старайтесь не оставлять включенным ночник или свет в соседней комнате. Пусть малыш привыкает ночью спать в темноте.

Если ребенок ночью будит вас криком, не спешите сразу кормить. Разберитесь, что произошло, может, он просто мокрый.

С какого времени можно принимать гостей? Ребенку лучше не быть в контакте с посторонними в течение 6-7 недель. Люди могу переносить инфекцию, сами этого не подозревая. Старайтесь поменьше приглашать к себе гостей, не давайте ребенка на руки всем знакомым. Просите всех, кто приходит к вам тщательно помыть руки и сами делайте это почаще.

Лучше, если между ребенком и посторонними людьми будет расстояние не менее двух метров, - это все же некоторая гарантия, что ребенок не заразится воздушно-капельным путем.

Пусть отец и родственники активнее участвуют в уходе за ребенком. Чем больше будет помощи, тем больше времени останется у мамы на отдых. А хорошее самочувствие и душевное равновесие мамы напрямую влияют на процесс лактации.

Если ребенок здоров, родился доношенным и хорошо прибавляет в весе, то первая прогулка может состояться дней через десять после выписки из роддома. В других случаях посоветуйтесь с педиатром.

Начинать гулять с ребенком предпочтительнее при хорошей тихой погоде. Ни дождь, ни снег не должны стать помехой, их можно переждать под каким-нибудь козырьком, зато воздух в это время необыкновенно чист и свеж. А вот прогулок в ветреную погоду избегайте: ветер поднимает тучи пыли и грязи. Летом избегайте прямых солнечных лучей.

Зимой главное, чтобы ребенок был тепло одет. Опытные мамы определяют, не холодно ли ребенку, щупая у него носик: теплый - все хорошо, холодный - пора возвращаться домой.

Во время прогулки, особенно зимой, следите, чтобы ребенок дышал непременно носом. Это очень важный орган: он согревает, очищает и увлажняет холодный воздух. Когда на улице мороз, а вы хотите быть уверены, что ребенок дышит носом, дайте ему соску.

Идеальное место для прогулок - тихий сквер, парк, любые безлюдные уголки. Старайтесь избегать слишком шумных и людных мест, проезжей части. Помимо того, что шум сам по себе будет беспокоить малыша, такие места могут быть источником всевозможной инфекции.

Если вы встретили знакомых, не разрешайте им склоняться над малышом. Этим вы оградите ребенка от лишнего контакта с инфекцией.

О продолжительности прогулок. Самые первые прогулки должны длиться 10-15 минут в теплое время года и 5-10 минут в холодное. Постепенно продолжительность прогулок увеличивается до 2-3 часов в теплое время года и до 2 часов в холодное. Летом можно гулять по 2-3 раза в день, зимой 1-2 раза.

Если летом температура поднимается выше 30 °С, прогулку нужно отменить. Зимой старайтесь не выносить ребенка на улицу при температуре ниже -10 °С.

На прогулке ребенок должен лежать в коляске на ровном матрасе без всяких подушек.

По мере того как ребенок растет, число кормлений становится меньше, но съедает он больше. Изменяется и продолжительность сна.

В первые недели жизни малыш если не ест, то спит. А если пробуждается, то только затем, чтобы возвестить криком, что его пора перепеленать. Со второго месяца продолжительность сна постепенно сокращается, ребенок спит часов 18-20. Появляются часы бодрствования, в которые он начинает постигать окружающий мир. Обязательно общайтесь с ним в это время.

Иногда часы бодрствования выпадают на ночное время. Ребенок еще слишком мал, чтобы понимать, что ночью непременно нужно спать. Если ребенок причмокивает, пробует голос, ерзает, оставьте его заниматься своими делами. Подходите к нему только если он начинает беспокоиться и кричать. Однако, если вы удостоверились, что малыш кричит без причины (он сухой и сытый), то вспомните, что немного покричать полезно и переждите крик.

Итак, если ребенок кричит и вы уверены, что кроме каприза причин для крика нет (ребенок сухой, не сходил в пеленки, сыт и здоров), вы к нему не подходите. Сколько же времени к нему не подходить, если он кричит и кричит? Попробуйте выдержать до часа. Дадите ребенку «почувствовать слабину», он может вырасти капризным. Но и не переусердствуйте, не пропустите серьезную причину плача.

В комнате всегда должен быть свежий воздух. Почаще открывайте форточку. Спертый душный воздух может привести к заболеваниям дыхательных путей ребенка.

Не забывайте про закаливающие процедуры, именно в этом возрасте создается фундамент для здоровья. Например, воздушные ванны. Их можно начинать, когда ребенку исполнится 2-3 недели. Температура воздуха в комнате при этом должна быть не ниже 22 °С, постепенно ее можно снизить до 17-18 °С. Для начала оставляйте малыша раздетым три раза в день на 1-2 минуты, постепенно продолжительность увеличивайте до 10 минут.

Все прекрасно знают как необходимо организму витамин D. Важность этого витамина состоит в том, что без его участия в организме не может усваиваться и сохраняться кальций, необходимый для формирования и роста костей. При отсутствии или недостатке витамина D сначала страдает общее состояние организма ребенка, понижается иммунитет, а затем малыш заболевает рахитом - размягчаются и искривляются кости.

В естественных условиях этот витамин образуется в организме под воздействием солнечных лучей. Следовательно, ребенок должен регулярно находиться на солнышке. Дома обеспечьте достаточный приток солнечного света в детскую комнату. Устраивайте малышу солнечные ванны при открытых окнах.

На улице – начинайте солнечные ванны постепенно. Сначала откройте солнцу ножки ребенка, на второй день живот, на третий - грудь и т. д. И только когда малыш слегка загорел, можно подставлять солнцу все тело.

Для начала это не должен быть солнцепек, достаточно и так называемой «кружевной» тени – под ветками деревьев. Закаливание лучами солнца проводите утром с девяти до одиннадцати часов. Начинайте с 1-2 минут постепенно доводя до 10 минут.

И не забудьте, что светловолосые дети более чувствительны к воздействию солнечных лучей, нежели смуглые, темноволосые.

В жаркие дни защищайте голову и глаза ребенка от прямых солнечных лучей. На лето приобретите чепчики белого цвета, этот цвет лучше всего отражает солнечные лучи. И, конечно, не ставьте коляску так, чтобы прямые солнечные лучи били в глаза. Солнце быстро напечет ребенку голову, что вызовет резкий прилив крови к мозгу и головную боль.

Поцелуи - совершенно негигиеничны и даже опасны для ребенка. Любящим родителям такие поцелуи, конечно, очень приятны, но удержитесь от искушения, если не хотите причинить вред ребенку. Если уж очень хочется, целуйте в попку: это место уж точно не источником заражения, в отличие от ручек, которые ребенок через минуту потянет в рот.

На третьем месяце ребенок должен спать примерно столько же, сколько и на втором. Однако он уже начинает ориентироваться во времени суток. Некоторые дети в этом возрасте вообще не просыпаются от вечернего до утреннего кормления.

В течение двух месяцев приходилось промывать ребенку глазки борной или просто кипяченой водой, слабым чаем, отваром ромашки. Это делалось потому, что глаза ребенка еще не выделяли слез и не могли очищаться самостоятельно. На третьем месяце слезные железы начинают функционировать, поэтому регулярное промывание глаз менее необходимо.

С того времени, как вы заметили слезы, остается только периодически очищать уголки глаз, если там скапливаются засохшие выделения. Снимать эти выделения нужно осторожно, смоченным в кипяченой воде тампоном. Делайте туалет глаз аккуратно, чтобы снимаемые комочки не попадали на конъюнктиву. Не трите глаза. А если все-таки требуется промыть их, делайте это от внутреннего угла глаза к внешнему и следите, чтобы жидкость не попадала из одного глаза в другой.

У ребенка уже довольно быстро растут ногти. Не забывайте их вовремя стричь, но не стригите ногти слишком коротко, иначе впоследствии кожа будет нарастать на ногти. Это явление весьма неприятное и некоторых людей оно мучает всю жизнь.

С течением времени распорядок дня ребенка разнообразится. Малыш уже не только спит, он требует общения. А также в этом возрасте закладывается фундамент здоровья.

Следите за чистотой игрушек, особенно если у вас есть еще дети, которые берут игрушки малыша. Старшие дети уже обладают устойчивым иммунитетом и не так восприимчивы к инфекции, как младенец.

Предпочтительнее игрушки из материалов, которые можно мыть и обрабатывать антисептиком, - деревянные, резиновые и пластмассовые. В этом возрасте ребенок все тянет в рот, так он исследует мир: визуально, на ощупь и на вкус.

Массаж можно начинать ребенку делать довольно рано - с полуторамесячного возраста. Массаж способствует улучшению кровообращения, движению лимфы, устраняет застойные явления в тканях, стимулирует обмен веществ.

Делают массаж два раза в день либо за 20-30 минут до кормления, либо через 40 после. Сначала сеанс массажа длится 1-2 минуты, потом продолжительность увеличивается до 5-6 минут. Оптимальная температура воздуха при этом 22-23 °С.

В возрасте от полутора до трех месяцев рекомендуется следующий комплекс упражнений:

  • поглаживающий массаж рук (делается в направлении от запястья к плечу);
  • поглаживающий массаж ног (делается в направлении от стопы к бедру);
  • выкладывание на животик и поглаживающий массаж спины;
  • поворачиваете ребенка на спинку и делаете поглаживающий массаж живота (движения по часовой стрелке);
  • массаж стоп (делаете растирание и легкое разминание);
  • опять выкладываете ребенка на живот, пусть он упирается ножками вам в ладонь, чуть-чуть подталкивайте ножки, ребенок сделает попытку ползти.

Массаж удобнее всего делать на чем-то твердом, например, на столе. Перед тем, как положить ребенка, накройте стол одеялом, клеенкой и простыней.

Когда вы делаете ребенку массаж, не совершайте резких движений, не повышайте голоса. Обстановка должна быть спокойной, можно тихо включить музыку.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex