MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Непроходимость кишечника. Определение.Классификация.

Назад

Непроходимость кишечника. Определение.Классификация.

Непроходимость кишечника – это синдром, характеризующийся нарушением продвижения кишечного содержимого по ЖКТ от желудка до анального отверстия.
Часто именуется илеусом (ileus – от слова ileos – заворот кишечника по-гречески), хотя это относится только к частному виду непроходимости – завороту.

Заболевание это известно врачам глубокой древности, описано Гиппократом и до сих пор привлекает пристальное внимание хирургов, являясь программным вопросом ряда съездов и конференций.
Miserere – название непроходимости кишечника в древности – от начальных слов предсмертной молитвы у католиков "miserere Mei" – прими меня Господь – подчеркивает тяжесть этого заболевания.

Патогенез непроходимости кишечника не до конца изучен, а лечение не всегда эффективно, процент летальности остается высоким – 12- 20%, при тяжелых фермах до 30 – 40 и даже 93% при гемостатической форме непроходимости.

Летальность от ОКН в абсолютных цифрах равна летальности от всех остальных острых хирургических заболеваний органов брюшной полости вместе взятых. По частоте – составляет 9,4% больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Чаще встречается у мужчин – в 66,4% случаев; в 4 раза чаще у лиц старше 60 лет.
Может развиваться как самостоятельное заболевание, иногда возникает вторично, но по тяжести течения превалирует, выступает на первый план.

В настоящее время при всех видах ОКН наиболее распространена следующая классификация:

1. Врожденная.
а) пороки развития кишечной трубки;
б) Пороки развития стенки кишки.
в) Нарушение вращения кишечника.
г) Пороки развития других органов брюшной полости.

2. Приобретенная:

-по механизму возникновения:
1. Динамическая (функциональная) непроходимость:
а) спастическая
б) паралитическая
2. Механическая непроходимость:
а) обтурационная (только нарушение просвета кишки)
б) странгуляционная (сдавление, ущемление кишки и её брыжейки с одновременным нарушением проходимости и кровообращения).
в) смешанная (инвагинация, спаечная ОКН).

-по локализации:
1. Высокая (тонкокишечная) непроходимость.
2. Низкая (толстокишечная) непроходимость.

-по стадиям:
1. Нервнорефлекторная (растяжение)
2. Стадия компенсации.
3. Стадия декомпенсации и органических изменений.
4. Терминальная стадия (перитонит).

-по течению.
1 .Острая.
2.Хроническая.
3.Рецидивирующая.

-по степени закрытия просвета кишки.
1. Полная.
2. Частичная или относительная.
Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex