MedicAll.ru - Медицинский портал Сенатор_главный Фонд Вечная Молодость
Фирмы по городам
Интересное
ivao conf
 


Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей

© Medicall.ru 2006-2008 Условия цитирования
Вечная молодость

Исследование тонкой кишки

Назад

Диагностика заболеваний тонкой кишки связана со значительными   трудностями. Это обусловлено малой доступностью органа для обычных инструментальных исследований и изменчивостью показателей функционального состояния тонкой кишки.

Лабораторные исследования

Исследование крови остается важным методом диагностики и должно включать общеклинические, биохимические и иммунологические исследования.
При патологии тонкой кишки может выявляться гипо- или гиперхромная анемия, обусловленная дефицитом железа, фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12 вследствие расстройства тонкокишечного  пищеварения.
Снижение в сыворотке крови уровня кальция, альбумина, холестерина, железа, витаминов обнаруживают при нарушении их абсорбции в тонкой кишке.
Определение концентрации основных классов иммуноглобулинов позволяет выделить  среди больных с тяжелым синдромом мальабсорбции пациентов с иммунодефицитами. У этих пациентов постоянно значительно снижено содержание в крови иммуноглобулинов, чаще Ig A.

Копрологические исследования

см.  Исследование толстой кишки.

Инструментальные исследования

Для проведения эндоскопического исследования с одновременным проведением биопсии доступны лишь проксимальная часть тощей и дистальная часть подвздошной кишки, что имеет значение в основном для диагностики редких форм заболеваний тонкой кишки (целиакия, болезнь Уипла, лимфома, болезнь Крона и др.).
Рентгенологическому исследованию доступна   вся тонкая кишка, поэтому метод является основным для распознавания заболеваний тонкой кишки.
Исследование включает изучение прохождения бариевой взвеси от поступления в двенадцатиперстную кишку до заполнения илеоцекальной области. Такое исследование позволяет оценить состояние рельефа слизистой оболочки, тонус, перистальтику, скорость и характер заполнения, выявить кишечную гиперсекрецию.
При подозрении на органическое поражение тонкой кишки, возникшем на основании клинических или рентгенологических данных, необходимо дополнительно вводить бариевую взвесь непосредственно в тонкую кишку с помощью зонда. Исследование обычно выполняют в условиях искусственной гипотонии, вызываемой фармакологическими препаратами.

К рентгенологическим признакам заболевания тонкой кишки относят утолщение складок, расширение просвета кишки, изменение рельефа слизистой оболочки, зернистость её поверхности, чередование гипертонических и атонических сегментов, определение скопления  жидкости и газа в петлях тонкой кишки, горизонтальные уровни жидкости.

Наиболее  важную роль рентгенологическое исследование играет в диагностике опухоли, лимфогранулематоза и неходжкинской лимфомы тонкой кишки, а также болезни Крона, туберкулезного илеотифлита, узелковой лимфоидной гиперплазии слизистой оболочки тонкой кишки при общем  иммунодефиците.

Доктор Борменталь:
Cпециалисты портала medicall:
. . . . . . . . . .
Специальные предложения
 
Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС 77-35619 от 12.03.2009 О сайтеСтатьиФирмыМедицинские услугиРеклама.Liex